بیمه تکمیلی خانواده و انفرادی راهی مطمئن برای کاهش نگرانی‌های مالی مرتبط با هزینه‌های درمانی است. این نوع بیمه با ارائه پوشش‌های گسترده، به شما این امکان را می‌دهد که در شرایط اضطراری با خیالی آسوده اقدام کنید و هزینه‌های پزشکی خود را کاهش دهید.

طرح های متنوعی برای بیمه تکمیلی درمان شرکت بیمه سامان ارائه شده که بر اساس نیازها و بودجه شما ایجاد شدند که می توان گفت خرید بیمه تکمیلی خانواده (انفرادی) گزینه‌ای ایده‌آل برای تضمین سلامت و رفاه شما و عزیزانتان است.

بیمه تکمیلی خانواده (انفرادی) چیست؟

بیمه درمان خانواده (انفرادی) برای کمک به پرداخت هزینه‌های درمانی طراحی شدند که این خدمات بیمه‌ای به شما کمک می‌کند تا هزینه‌های سنگین درمانی را به راحتی مدیریت کنید.

این بیمه مکمل بیمه پایه شماست و پوشش‌هایی را ارائه می‌دهد که بیمه‌های پایه به‌تنهایی قادر به تأمین آن‌ها نیستند. شما می‌توانید به صورت انفرادی از آن استفاده کنید یا کل خانواده را در یک طرح جامع تحت پوشش قرار دهید.

انعطاف‌پذیری در انتخاب طرح‌ها و پوشش‌های مختلف، خرید بیمه تکمیلی انفرادی سامان را به یکی از بهترین گزینه‌ها برای تأمین سلامت شما و عزیزانتان تبدیل کرده است.

تخفیف پرداخت نقدی

با انتخاب پرداخت حق‌بیمه به‌صورت نقدی و یک‌جا، می‌توانید از 15٪ تخفیف ویژه برخوردار شوید. این فرصت برای تمامی بیمه‌گزاران در سطوح 1 تا 6 در نظر گرفته شده است تا با مدیریت هزینه‌های خود، از خدمات بیمه‌ای با شرایطی اقتصادی‌تر بهره‌مند شوند.

نکته:"طرح پایه" مشمول تخفیف نقدی نمی باشد.

تخفیف تعداد بیمه‌شدگان

بیمه سامان به منظور حمایت از خانواده و گسترش پوشش‌های بیمه‌ای برای اعضای آن، شرایطی را در نظر گرفته است که با تحت پوشش قرار دادن همسر و فرزندان در بیمه‌نامه، متناسب با تعداد اعضای خانواده و بر اساس اطلاعات شناسنامه‌ای، از تخفیف‌های پلکانی تا سقف 20٪ بهره‌مند شوید.

هرچه تعداد اعضای خانواده تحت پوشش بیشتر باشد، میزان تخفیف نیز افزایش خواهد یافت.

پوشش‌های بیمه تکمیلی درمان خانواده سامان

بیمه تکمیلی سامان برای افراد و خانواده‌ها پوشش‌های جامعی را فراهم می‌کند تا در برابر هزینه‌های درمانی نگرانی نداشته باشید.

هزینه بیمه تکمیلی انفرادی سامان نیز با توجه به طرح انتخابی شما، به شکلی مقرون‌به‌صرفه طراحی شده است تا از لحاظ مالی نیز برای شما مناسب باشد. پوشش‌های این بیمه عبارتند از:

پوشش بستری:
جبران هزینه‌های بستری و جراحی در بیمارستان و مراکز جراحی محدود و Day Care.

تبصره: اعمال جراحی Day Care به جراحی هایی اطلاق می شود که مدت زمان مورد نیاز برای مراقبت های بعد از عمل در مرکز درمانی، کمتر از یک روز باشد.

هزینه همراه افراد زیر 10 سال و بالاتر از 70 سال (در بیمارستان ها)

جراحی عمومی:
جبران هزینه‌های اعمال جراحی مهم شامل سرطان، قلب، مغز و اعصاب مرکزی، نخاع، دیسک ستون فقرات، گامانایف، پیوند ریه، پیوند کبد، پیوند کلیه، پیوند مغز استخوان، شیمی‌درمانی، رادیوتراپی و آنژیوپلاستی عروق کرونر و عروق داخل مغز.

جراحی‌های تخصصی:
هزینه آمبولانس در صورتی که بیمار بستری شود یا طبق دستور پزشک نیاز به انتقال داشته باشد.

اورژانس:
جبران هزینه آمبولانس در داخل شهر و بین شهری

زایمان:
جبران هزینه‌های زایمان اعم از طبیعی و سزارین.

پارا کلینیکی 1:
جبران هزینه انواع رادیوگرافی، آنزیوگرافی عروق محیطی، آنژیو گرافی چشم، سونوگرافی، ماموگرافی و انواع اسکن، ام آر آی پزشکی هسته ای (شامل اسکن هسته ای و درمان رادیوایزوتوپ) و دانسیتومتری

پارا کلینیکی 2:
جبران هزینه انواع آندوسکوپی و خدمات تشخیصی قلبی و عروقی شامل انواع الکتروکاردیوگرافی (نوار قلب)، انواع اکو کاردیوگرافی،انواع هولتر مانیتورینگ، تست ورزش، آنالیز پیس میکر، EECP، تیلت تست، خدمات تشخیصی تنفسی شامل (اسپیرو متری و PFT)، خدمات تشخیصی الکترو میلو گرافی و هدایت عصبی (EMG NCV)، اکتروانسفالو گرافی (EEG)، خدمات تشخیصی یورودینامیک (نوارمثانه)، خدمات تشخیصی و پرتو پزشکی چشم مانند اپتومتری، پریمتری، بیومتری و پنتاکم، شنوایی سنجی (انواع ادیومتری)

سایر پاراکلینیکی ها:

جبران هزینه فیزیوتراپی (PT)، کار درمانی (OT) و گفتار درمانی (ST)

اعمال مجاز سرپایی:

هزینه جراحی های مجاز سرپایی مانند شکستگی و در رفتگی، گچ گیری، ختنه، بخیه، کرایوتراپی، اکسیزیون لیپوم، بیوپسی، تخلیه کیست و لیزر درمانی

خدمات آزمایش های تشخیصی پزشکی:
جبران هزینه های خدمات آزمایشات تشخیصی - پزشکی شامل پاتولوژی، ژنتیک پزشکی و تست آلرژیک ( به جز چکاپ و طب کار)

رفع عیوب انکساری چشم:
جبران هزینه های جراحی مربوط به رفع عیوب انکساری دو چشم در مواردی که به تشخیص پزشک معتمد بیمه گر درجه نزدیک بینی، آستیگمات یا جمع قدر مطلق نقص بینایی هر چشم 3 دیوپتر یا بیشتر باشد.

غربالگری جنین:
جبران هزینه تست های غربالگری جنین شامل مارکرهای جنینی و آزمایشات ژنتیک جنین

ویزیت و دارو:
جبران هزینه های ویزیت، دارو (براساس فهرست داروهای مجاز کشور، صرفا مازاد بر سهم بیمه گر اول) و خدمات اورژانس (غیربستری)

دندانپزشکی:

جبران هزینه های سرپایی یا بستری خدمات دندانپزشکی و جراحی لثه (به جز ایمپلنت، ارتودنسی و دندان مصنوعی)

درمان نازایی و ناباروری:
هزینه درمان نازایی و ناباروری شامل اعمال جراحی مرتبط GIFT،ZIFT،IUI میکرو اینجکشن و IVF